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    關于在中西醫結合防治新冠肺炎推薦使用“清肺排毒湯”等方劑的通知

      時間:2020-02-13 21:44 來源:市衛健委 責任編輯:王娜 【選擇字號:
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      關于在中西醫結合防治新冠肺炎推薦使用“清肺排毒湯”等方劑的通知

      平衛函發〔2020〕65號

    各縣(市、區)衛健局,市人民醫院:

      根據全國新型冠狀病毒肺炎醫療救治專家組建議,國家衛生健康委員會、國家中醫藥管理局于2月8日印發的《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第五版 修正版)》中,對中醫藥參與治療的方劑進行了進一步明確和細化。根據全市疫情進展情況,在總結全市首例新冠肺炎患者治愈經驗和廣泛征求相關省、市名中醫意見建議的基礎上,我委引進和擬定了經臨床驗證確有療效的“清肺排毒湯”“抗新冠肺炎湯”等9個治療、預防協定方,現推薦給你們,請積極推廣應用。并督促指導所有定點醫院嚴格落實省上“發揮中醫藥優勢,堅持中西醫聯合協同救治,在西醫規范治療的同時,同步開展中醫辯證治療”原則,確保每一位患者入院后第一時間都能接受中醫藥治療。預防協定方要通過各種媒體,面向社會廣泛宣傳,讓廣大人民群眾根據需要自行選擇服用,進一步提高城鄉居民身體素質,提升抵御疾病免疫力。

      一、治療方

     ?。ㄒ唬┣宸闻哦緶▏抑嗅t藥管理局薦方)。

      麻黃9g  炙甘草6g  杏仁9g  生石膏15-30g(先煎)  桂枝9g  澤瀉9g  豬苓9g  白術9g  茯苓15g  柴胡16g  黃芩6g  姜半夏9g  生姜9g  紫菀9g  冬花9g  射干9g  細辛6g  山藥12g  枳實6g  陳皮6g  藿香9g

      水煎服。每天一付,早晚兩次(飯后四十分鐘),溫服,三付一個療程。

      (二)抗新冠肺炎湯(省第二批名中醫韓忠義供方)。

      柴胡50g(后下)  麻黃10g(后下)  蒿苯15g(后下)  青蒿50g(后下)  大青葉30g  板蘭根30g  魚腥草30g  二花60g  甘草30g。

      服法:每劑水煎二次,將兩次所煎藥汁混合,日分早、中、晚服,一日一劑。小孩、兒童可根據年齡,體重增減。

      加減:咳嗽加香薷、百部各30g;氣憋加苦參20g,天仙子2-3g;便秘加大黃10-20g;高熱重用青蒿、石膏;躁動、驚厥加勾藤30-50g;水牛角100-150g。

      (三)麻杏石甘湯合達原飲(市人民醫院薦方)。

      蜜炙麻黃9g  杏仁10g  生石膏30g  甘草6g  藿香12 g

      葶藶子10g  草果6g  檳榔10g  姜厚樸12g  蒼術10g

      酒黃芩12g

      服法:頭煎涼水煎20分鐘,第二煎開水煎20分鐘,共500ml,早晚分服,每日一劑。

      加減:根據熱勢,石膏劑量可在20—40g選擇;腹脹便秘者用大黃6g;胸悶、氣憋加用瓜蔞20g;咳嗽明顯、氣短者加枳殼12g、桔梗12g;熱勢明顯者可加金銀花15—20g透營轉氣;炎性分泌物較多,不能平臥者,用葶藶子至15g以瀉肺強心;指脈氧低者,可加紅景天15g;胸悶、氣短、上腹部不適明顯者,可加用紫蘇梗15g。

      (四)九味羌活湯加減(市康復中心醫院薦方)。

      羌活15g  細辛6g  人參15g  防風15g  川芎6g  蒼術15g  黃芩9g  生地15g  魚腥草30g  桔梗9g  白芷15g

      煮服法:每劑加1500ml水,大火煮開轉小火煮25分鐘,煮取300ml,早晚2次分服。

      治療劑量:

      1.每天服2次,每次150ml。

      2.適用人群:患者疾病早期盡早服用,根據服藥情況隨癥加減,發熱者加石膏30g(先煎),燥咳者加川貝母6g(沖服),胸悶氣短者加瓜蔞30g。

      3.本方為九味羌活湯化裁而來,主要針對本次肺炎疫情的寒、濕、熱的三大特點以及平涼氣候特點所擬。

      二、預防方

     ?。ㄒ唬╊A防1號方(市人民醫院薦方)。

      黃芪30g   白術20g   防風10g   蒼術15g   厚樸12g

      藿香12g  金銀花15g  紫蘇葉12g  草果9g

      功效:益氣固表,健脾除濕,芳香避穢

      適應人群:虛寒體質,平素易感,經常胃脹、食欲不振,動輒腹脹、腹瀉等。

      煎服法:水煎500ml,早晚分兩次服用,每日一劑。

      本型也可服用藿香正氣滴丸,每次9g,每日兩次。

      (二)預防2號方(市人民醫院薦方)。

      金銀花15g  連翹15g  薄荷9g  前胡9g  豆豉12g

      牛蒡子12g  蘆根12g  藿香12g  草果9g

      功效:辛涼透熱,芳香避穢

      適應人群:陽熱體質,平素口咽干燥,咽痛不適,動輒上火。

      煎服法:水煎500ml,早晚分兩次服用,每日一劑。

      本型也可服用連花清瘟膠囊(顆粒),4粒(6g),每日兩次。

      (三)預防3號(辟瘟普濟方)(莊浪縣中醫醫院供方)。

      柴胡10g  黃芩6g  金銀花10g  酒大黃3g  蟬蛻5g

      僵蠶5g  蒼術5g  姜炭10g  太子參10g  甘草10g

      赤芍10g  生地10g  青蒿10g

      煮服法:每劑加700ml水,大火煮開轉小火煮20分鐘,煮取60ml,分1日1次服。

      劑量:

      1.醫護工作者,每天服一次,每次60ml。

      2.大眾預防,隔天服一次,成人60ml,兒童10ml,小于3歲者3ml。

      3.早期低熱咳嗽患者,一天1–2劑,熱退改為每天一劑連服5天,之后預防改為隔天服藥一次,每次60ml。

      (四)預防4號方(市康復中心醫院薦方)。

      生黃芪15g  炒白術15g  防風9g  佩蘭15g  金銀花15g

      荊芥9g  生甘草9g

      煮服法:每劑加600ml水,大火煮開轉小火煮15分鐘,煮取100ml,早晚2次分服。

      防治劑量:

      1.醫護工作者,每天服2次,每次50ml。

      2.大眾預防,每日服1次,成人50ml,兒童15ml,小于3歲者5ml。

      3.適用人群:汗多,氣短,體質虛弱,易反復感冒的兒童,老年人,成年人預防用藥,可連服1周。

      4.注意事項:孕婦慎用;在使用過程中如有不適請及時咨詢醫師。

      (五)預防5號方(市康復中心醫院薦方)。

      生黃芪15g  炒白術15g  人參15g  橘皮9g  升麻6g

      柴胡9g  黃芩9g  當歸9g  連翹15g  炙甘草6g

      煮服法:每劑加1000ml水,大火煮開轉小火煮30分鐘,煮取200ml,早晚2次分服。

      防治劑量:

      1.醫護工作者,每天服2次,每次100ml。

      2.大眾預防,每天服1次,成人100ml,兒童20ml,小于3歲者10ml。

      3.適用人群:乏力,體倦,中氣不足,體質虛弱,易反復感冒的兒童,成年人預防用藥,可連服1周。

      4.注意事項:孕婦慎用;在使用過程中如有不適請及時咨詢醫師。

      平涼市衛生健康委員會

      2020年2月13日

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